Factores asociados al desarrollo motor en pacientes con síndrome de Down

Alan A. Pérez-Arzola, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México
Israel E. Crisanto-López, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México
Yazmin Hernández-Castañeda, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México
Áurea Vera-Loaiza, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México
Wilbert Salazar-Bonilla, Servicio de Medicina Familiar, Unidad de Medicina Familiar No. 28, IMSS, Tehuacán, Puebla, México
María J. Muñoz-Pérez, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México
Daniela Juárez-Melchor, Servicio de Genética Médica, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla, México

Introducción: El síndrome de Down (SD) se caracteriza por dismorfias, retraso psicomotor y afectaciones sistémicas. Su prevalencia es de 1:700 nacidos vivos. Aproximadamente el 80% de los recién nacidos con SD presentan hipotonía, que es la principal causa de retraso motor grueso. El desarrollo motor se considera atípico, dado que se retrasa en comparación con niños de la población general. El objetivo de este trabajo es describir los factores asociados al desarrollo motor en pacientes con SD. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal y ambispectivo en el Servicio de Genética Médica del Hospital General de Zona No. 20, Puebla. Se analizaron: edad, sexo, mecanismo citogenético, prematurez, lactancia materna, nivel socioeconómico, cardiopatía congénita, función tiroidea y rehabilitación para el desarrollo motor. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial (chi cuadrada) para identificar las variables asociadas al desarrollo motor de pacientes con SD. Resultados: Se analizaron 40 pacientes con SD, 22 (55%) de sexo masculino y 18 (45%) femenino; la mediana de edad fue 32.5 meses; 22 individuos (55%) presentaron trisomía 21 libre y 18 (45%) en mosaico; en 37 individuos (92.5%) se retrasó el desarrollo motor y solo 3 (7.5%) alcanzaron los hitos. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre el presentar o no hipotiroidismo y el logro de los hitos (p = 0.046). Conclusiones: En este estudio se comprobó que los pacientes con SD presentan retraso del desarrollo motor y que existe una diferencia estadísticamente significativa entre el hipotiroidismo y los hitos motores, destacando que el hipotiroidismo no limitó el desarrollo motor en los pacientes con SD que alcanzaron sus hitos motores.

Palabras clave: Síndrome de Down. Aberraciones cromosómicas. Trastornos del neurodesarrollo. Discapacidades del desarrollo.